I am the individual that is the beneficial owner (or am authorized to sign for the individual that is the beneficial owner) of all the income to which this form relates or am using this form to document myself for chapter 4 purposes, The person named on line 1 of this form is not a U.S. person, This form relates to: (a) income not effectively connected with the conduct of a trade or business in the United States, (b) income effectively connected with the conduct of a trade or business in the United States but is not subject to tax under an applicable income tax treaty, (c) the partner’s share of a partnership’s effectively connected taxable income, or (d) the partner’s amount realized from the transfer of a partnership interest subject to withholding under section 1446(f),

Saya adalah individu yang merupakan pemilik manfaat (atau diberi wewenang untuk menandatangani untuk individu yang merupakan pemilik manfaat) dari seluruh pendapatan yang berkaitan dengan formulir ini atau saya menggunakan formulir ini untuk mendokumentasikan diri saya sendiri untuk tujuan bab 4, Orang yang disebutkan pada baris 1 formulir ini bukan orang AS, Formulir ini berkaitan dengan: (a) penghasilan yang tidak berkaitan secara efektif dengan pelaksanaan perdagangan atau bisnis di Amerika Serikat, (b) penghasilan yang secara efektif berkaitan dengan pelaksanaan perdagangan atau bisnis di Amerika Serikat tetapi tidak dikenakan pajak berdasarkan perjanjian pajak penghasilan yang berlaku, (c) bagian mitra atas penghasilan kena pajak yang terkait secara efektif dengan kemitraan, atau (d) jumlah realisasi mitra dari pengalihan kepentingan kemitraan yang dikenakan pemotongan berdasarkan pasal 1446(f),